%%%%Section: Problem Menu: Other Inj/Surg Title: Abdominal Trauma
Abdominal trauma:
     You’ve been evaluated for abdominal trauma. At this time, there’s no sign of a serious injury. However, some problems may not be obvious at the first exam, and minor injuries can become worse. Here’s what we’re watching for:
·	Internal bleeding.  A minor injury to the liver, spleen, or kidney may be impossible to find at first, then can start bleeding later. This can cause increased pain or lightheadedness.
·	Intestinal injury.  Occasionally, bruising of the intestine can cause swelling or bleeding that stops the intestines from working. Symptoms include cramping abdominal pain or vomiting. Rarely, intestine can be ruptured and not be obvious at first. If your pain is increasing, you must be re-evaluated.
·	Pancreas injury.  If the pancreas is injured, digestive juices can attack nearby tissues. This causes widespread, worsening pain.
·	Kidney or bladder injury.  Signs of a kidney or urinary tract injury can include failure to pass urine, discolored urine, urgency to urinate with frequent urination, or increasing pain in the flank or just above the pubic bone.
     Signs of complications from an abdominal injury can include vomiting, passage of blood or dark tarry stool, lightheadedness and paleness, increasing abdominal tenderness or cramping abdominal pains, or fever. Return for a recheck at once if you think you’re getting worse in any way!
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Trauma abdominal:
     Usted ha sido examinado por trauma abdominal. Por el momento, no hay señales de lesión seria. Sin embargo, algunos problemas pueden no aparecer en el primer examen y lesiones menores pueden empeorar. Seguiremos observando por lo siguiente:
·	Hemorragia interna. Una lesión menor del hígado, bazo o riñón, suele ser imposible de encontrar al principio y comenzar a sangrar más tarde. Esto puede causar aumento de dolor y mareos.
·	Lesión intestinal. Ocasionalmente, magulladuras del intestino pueden causar hinchazón o sangrado que detienen la función intestinal. Los síntomas incluyen cólicos o vómitos. Raramente, puede haber ruptura intestinal que no aparece al principio. Si el dolor aumenta, hay que hacer nuevo examen.
·	Lesión de páncreas. En este caso, los jugos digestivos pueden atacar a los tejidos circundantes. Esto causa aumento y extensión del dolor.
·	Lesión del riñón o la vejiga. Los síntomas de lesiones del riñón o el tracto urinario suelen incluir imposibilidad de orinar, orina decolorada, urgencia de orinar con frecuencia o aumento del dolor en el costado o encima del hueso del pubis.
      Síntomas de complicaciones de una lesión abdominal suelen incluir vómitos, sangre o materia fecal negra, palidez y mareos, aumento del dolor abdominal o cólicos, o fiebre. Regresar en seguida para nuevo examen si se empeora en cualquier aspecto. 	

%%%%Section: Problem Menu: Other Inj/Surg Title: Amputation digit
Amputation of digit, simple revision:
     You’ve had an amputation of a finger or toe. The physician has determined that you will do better if the digit is not “reattached.” (Most of the time, an amputated part cannot possibly survive. Even if “sewing it back on” works, the reattached finger or toe is stiff, painful, and poorly functional. Under most circumstances, the patient is actually better off without it.)
     The exposed bone and tissue has been covered by revising the amputation. It will take a few weeks to heal. The injury needs protection from bumping, with padding or a splint.
     Keep the wound clean and dry.  If you can't keep the cut dry, undisturbed, and free of chemical exposure, please discuss this with the doctor.  If any water or chemical gets onto the dressing, remove it, blot the wound dry, then apply a fresh bandage.  Dressings should be changed every day.
     If any signs of infection occur (swelling, redness, increasing tenderness, red streaks, tender lumps in the armpit or groin, or fever), see the doctor immediately.
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Amputación de dedo, revisión simple:
     A usted se le ha amputado un dedo de la mano o pie. El cirujano ha considerado mejor la amputación que el reimplante del dedo. (Casi nunca una parte amputada puede sobrevivir. Aunque el reimplante funcione, el dedo quedara rígido, doloroso y muy poco funcional. Casi siempre el paciente estará mejor sin él.)
     Hueso y tejido expuestos han sido cubiertos al efectuar la operación. Demorará unas semanas en cicatrizar. La lesión necesita protección de vendajes o entablillado.
     Conservar la herida limpia y seca. Informar al médico si no se puede conservar la herida seca, libre de trauma o de contacto con químicos. Si algún químico o agua entran en la venda, sacarla, secar la herida y vendar de nuevo. Se deberá cambiar el vendaje a diario.
     Consultar de inmediato al médico si hay senas de infección (hinchazón, enrojecimiento, aumento de dolor, listas rojas, bultos doloridos en axilas o ingles, o fiebre.)

%%%%Section: Problem Menu: Ortho, Non Injury Title: Cervical Disc Disease
Cervical Disc Disease:
      You have a herniated disc in your neck. A vertebral disc is a tissue "cushion" between the bones of the spine. A “herniated disc” means that part of the disc is bulging out between the vertebra. If the bulging disc pushes on a nerve, it can cause pain, numbness, weakness, or tingling in the arm or hand.
     Most herniated discs do NOT need surgery. In fact, about one-quarter of normal, symptom-free people have at least one herniated disc. Symptoms will usually go away after a few weeks.
     When the neck becomes painful, rest. Temporarily avoid bending, lifting, and other activity that increases pain. Avoid sports that bounce your head, such as skiing, ATV-riding, or amusement park rides. Also watch out for extreme positions of the head, such as riding a road bicycle while leaning forward with the head bent sharply upward.
     Depending on the severity of symptoms, we may prescribe anti-inflammatory medicine such as ibuprofen, corticosteroids, muscle relaxers, or narcotic pain medication. Gentle heat or cold may be used intermittently on tender neck muscles.
     Spinal manipulation or adjustment is usually not recommended for disk herniation. Once you’re getting better, exercises can strengthen your neck muscles and restore mobility. Your doctor will advise you on the proper care at each stage in your recovery. You may be better in a few days -- or healing may take several weeks.
     Return or call the doctor if you develop severe unrelieved pain, increasing weakness or numbness, or loss of bowel or bladder control.
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Enfermedad de Disco Cervical:
     Usted tiene un disco herniado en el cuello. El disco vertebral es un “cojín” de tejido entre los huesos de la columna vertebral. “Disco herniado” significa que parte del disco sobresale entre las vértebras. Si éste empuja un nervio, puede causar dolor, adormecimiento, debilidad u hormigueo en el brazo o la mano.
     La mayoría de las veces no es necesario cirugía. En efecto, una cuarta parte de la gente normal y sin síntomas tiene al menos un disco herniado. Los síntomas suelen cesar después de unas semanas.
     Cuando duele el cuello, reposar. Evitar temporariamente el doblarse, levantar pesos y otras actividades que aumenten el dolor. Evitar deportes con movimientos bruscos de cabeza, como esquiar, andar en “ATV”, o parques de diversiones. Cuidarse también de posiciones extremas de la cabeza, como andar en bicicleta con la cabeza muy erguida.
     Dependiendo de la severidad de los síntomas, se puede recetar medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofen, corticosteroides, relajadores musculares o analgésicos narcóticos. Calor o frío suaves se pueden usar intermitentemente para músculos doloridos.
     No se suele recomendar manipulación o ajustes de columna para discos herniados. En cuanto se mejore, ejercicios pueden fortalecer los músculos del cuello y restaurar la movilidad. El médico aconsejará el cuidado apropiado para cada etapa de la recuperación. Puede mejorar en pocos días o demorar varias semanas.
     Regresar o llamar al médico si viene dolor que no alivia, aumenta la debilidad o el adormecimiento, o hay perdida de control del intestino o la vejiga.
 
%%%%Section: Problem Menu: Other Inj/Surg Title: Pilonidal cyst/abscess
Pilonidal cyst or abscess:
     You have a pilonidal cyst. Pilonidal cysts are located just above the buttock crease over the tailbone. A lump of debris forms under the skin and becomes infected. It’s often quite painful.
     When a pilonidal cyst gets infected, it creates an abscess. This is a collection of pus. The area becomes swollen, red, and painful. It can be painful to walk or sit.
     When a pilonidal cyst causes mild symptoms, it can sometimes be treated with sitz baths and antibiotics. A painful abscess usually needs to be drained (lanced). If there are signs of infection in the tissues around the abscess, we prescribe antibiotics. Antibiotics are not always necessary for an abscess that's been drained.
     If packing has been placed, it's important to follow up as scheduled for removal or replacement of the packing. Return if you have increasing fever, body aches, lightheadedness, or if the swelling and pain is getting worse.
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Quiste o absceso piloso:
     Usted tiene un quiste piloso. Estos quistes se ubican inmediatamente encima del pliegue de las nalgas sobre el hueso del cóccix.  Un bulto de restos se forma bajo la piel y se infecta. Suele ser muy doloroso.
     Cuando estos quistes se infectan, se forma un absceso, o acumulación de pus. El área se hincha, enrojece y duele. El caminar o sentarse suele ser doloroso. 
     Cuando los síntomas son leves, se suele tratar con baños de asiento y antibióticos. Un absceso muy doloroso suele necesitar drenaje (corte). Si hay señas de infección en los tejidos circundantes, se recetan antibióticos. Estos no son siempre necesarios para un absceso que ha sido abierto y drenado.
     Si se ha puesto vendaje, es necesario seguir el tratamiento para sacar o reemplazar éste. Regresar si aumenta la fiebre, duele el cuerpo, hay mareos, o si la hinchazón y el dolor empeoran.

%%%%Section: Problem Menu: Dermatology Title: Sebaceous cyst
Sebaceous cyst, not infected:
     You have a sebaceous cyst. This is a ball of “sebum” - waxy debris. A sebaceous cyst forms when a skin pore called a sebaceous gland becomes permanently plugged or cut off from the outside. Sebum is secreted into the cyst, and it slowly grows larger.
    A simple sebaceous cyst can be uncomfortable. For example, a cyst on the back makes it uncomfortable to relax in a chair. A cyst that’s causing symptoms can be removed. This is usually a simple, quick office procedure if the cyst is small.
     A sebaceous cyst can become infected. The cyst forms a collection of pus that needs to be drained (lanced). See the doctor at once if the area becomes swollen, red, and painful.
     A sebaceous cyst will sometimes re-grow after removal or lancing of an infected cyst. If this happens, see your doctor early. It’s easier to remove while still smaller.
     See the doctor if you have swelling or pain in the area of the cyst.
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Quiste sebáceo, no infectado:
     Usted tiene un quiste sebáceo. Esto es una acumulación de “sebo” o grasa de la piel. Estos quistes sebáceos se forman cuando un poro de la piel, o glándula sebáceo se tapa de forma permanente. El sebo que se secreta se acumula dentro del poro y crece lentamente el quiste.
     Un quiste sebáceo simple suele resultar molesto; por ejemplo, un quiste en la espalda hace incómodo recostarse en una silla. Un quiste que causa síntomas se puede extirpar por un procedimiento rápido en el consultorio, si es pequeño.
     Estos quistes pueden infectarse: se forma una acumulación de pus que es necesario drenar cortando. Consultar en seguida al médico si el área se hincha, enrojece y duele.
     Un quiste sebáceo suele volver a crecer jun después de extirpado, cuando ha habido infección. Si esto ocurriere, consultar pronto al médico: es más fácil extirparlo cuando es aún pequeño.
     Consultar al medico si hay hinchazón o dolor en el lugar. 

%%%%Section: Problem Menu: Dermatology Title: Sebaceous cyst, infected
Sebaceous cyst, infected:
     You have an infected sebaceous cyst. A sebaceous cyst is a ball of “sebum” - waxy debris. It forms when a skin pore (sebaceous gland) becomes plugged or cut off from the outside. Sebum is secreted into the cyst, and it slowly grows larger. When a germ gets into the cyst, infection results.
     A sebaceous cyst can become infected. When this happens, the area becomes swollen, red, and painful. The cyst forms a collection of pus (abscess) that needs to be drained (lanced). Inside is cheesy debris and pus. If there are signs of infection in the tissues around the abscess, we prescribe antibiotics. Antibiotics are not always necessary for an abscess that's been drained.
     A sebaceous cyst will often re-grow after it is lanced. If this happens, see your doctor early. The cyst is easier to remove while still smaller.
     If packing has been placed, it's important to follow up as scheduled for removal or replacement of the packing. Return if you have increasing fever, body aches, lightheadedness, or if the swelling and pain is getting worse.
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Quiste sebáceo, infectado:
     Usted tiene un quiste sebáceo infectado. Un quiste sebáceo es una acumulación de “sebo” o grasa de la piel. Se forma cuando un poro de la piel o glándula sebáceo se tapa u obstruye. El sebo secretado se acumula y forma un quiste que crece lentamente. Cuando penetra algún germen en el quiste, éste se infecta. 
     Cuando esto ocurre, el área se hincha, enrojece y duele. El quiste acumula pus y forma un absceso que hay que drenar por corte. Adentro hay pus y restos blanquecinos. Si hay señales de infección en los tejidos circundantes, se prescribe antibióticos; éstos no son siempre necesarios para un absceso que ha sido abierto.
     Un quiste sebáceo suele volver a crecer después de haber sido abierto. Si esto ocurriere, consultar pronto al médico: es más fácil extirparlo cuando es aún pequeño.
     Si se ha puesto vendaje, es importante regresar para quitarlo o reemplazarlo. Regresar si aumenta la fiebre, hay dolor del cuerpo, mareos o si la hinchazón y el dolor empeoran.  

%%%%Section: Problem Menu: Skin Injuries Title: Cut, lip
Lip laceration:
      A laceration on the lip usually heals quickly.  We want to avoid an unsightly scar or stitch-marks. Your cut has been closed with the best techniques to avoid scarring. A great deal depends on how well you protect the laceration -- and on your inherited tendency to scar.
     Lip cuts are usually caused by a blunt injury. There’s bruising surrounding the cut, and the area tends to swell. It's best to rest for a day. Apply cold-packs. Don’t allow any bumping or rubbing of the area, and don’t “play” with the stitches with your tongue. Avoid stretching your lips - no whole apples, corn-on-the-cob, or other foods that make you “open wide.” Also watch out for acidic or spicy foods.
     Coat the stitches with antibiotic ointment twice a day. If goop or crusting builds up on the stitches, clean it away by stroking gently with a cotton swab. If there’s hard dry scab, hydrogen peroxide can soften it for removal. Use peroxide very briefly, and only once.
     DO NOT DELAY getting the stitches out. The lip has a tendency to “grow over” stitches. Once stitches are removed, continue to protect the area from trauma and sunlight (use a sunscreen) for about six months.
     If any signs of infection occur (swelling, redness, increasing tenderness, red streaks, tender lumps in the neck or near the ear on the side of the laceration, or fever), see the doctor immediately.
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Laceración del labio:
     Una laceración de labio suele curar pronto. Se procura evitar una cicatriz desagradable o marcas de los puntos. Su lesión ha sido suturada con las mejores técnicas para evitar cicatrices. Mucho dependerá del cuidado que se tenga en proteger la laceración y su tendencia genética personal a formar cicatrices. 
     Cortes en los labios suelen ser causados por lesiones bruscas. Esta magullado alrededor del corte, y el área tiende a hincharse. Será mejor reposar por un día. Aplicar compresas frías. Evitar golpes y rozaduras y no tocar, o “jugar”, con los puntos con la lengua. No estirar los labios, como al comer manzanas enteras o maíz en la espiga u otros alimentos que hagan abrir mucho la boca. también evitar alimentos ácidos o picantes.
     Untar los puntos con ungüento antibiótico dos veces al día. Si se forma viscosidad o costra sobre los puntos, limpiar suavemente con hisopo de algodón. Si se forma costra dura, ablandarla con agua oxigenada antes de limpiar. Usar agua oxigenada muy brevemente y no más de una vez.
     NO DEMORAR en hacerse sacar los puntos. El labio tiende a cicatrizar por encima de los puntos. Después de quitados los puntos, seguir protegiendo la herida de trauma y sol (usar loción protectora contra el sol) por unos seis meses.
     Consultar al medico de inmediato si aparecen señales de infección: (hinchazón, enrojecimiento, aumento del dolor, listas rojas, bultos dolorosos en el cuello o cerca de la oreja en el lado de la lesión o fiebre).

%%%%Section: Problem Menu: Other Inj/Surg Title: Post-tonsillectomy Bleed
Post-tonsillectomy Bleeding:
     It’s common to have an episode of bleeding after tonsillectomy. This often happens several days after the procedure, just when you think you’re getting better. As healing begins and the scab starts to separate from the wall of the throat, it can break a blood vessel.
     Most episodes of bleeding will stop spontaneously after a few minutes. It’s important to be quiet and calm. Emotional upset, crying, or breath holding will worsen the bleeding. Keep sitting up. Let the blood drain forward out of the mouth. Avoid spitting and swallowing - the goal is to rest the throat. Sips of ice water (or popsicles) can decrease bleeding.
     If bleeding continues, cautery of the area may be necessary. This can be a difficult and unpleasant process, so we reserve this treatment for severe cases.
     Avoid aspirin or other anti-inflammatory medicines for now, as they can make it harder to stop bleeding. Try to avoid hard coughing, sneezing, crying, or lifting. Take it easy for the next two days.
     Contact your surgeon or go to the emergency room if bleeding is severe or recurrent, or if bleeding is accompanied by vomiting, fever, severe pain, or lightheadedness.
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Hemorragia Posttonsilectomia:
     Es común que se produzca algo de hemorragia después de extirpar las amígdalas. Esto suele ocurrir varios días después de la operación, cuando se cree ya estar mejor. Al comenzar la cicatrización, la costra comienza a separarse de la pared de la garganta y puede romperse algún vaso sanguíneo.
     Casi siempre, estas hemorragias cesan espontáneamente en pocos minutos. Es importante quedarse quieto y tranquilo. Tensión emocional, llorar o retener la respiración harán peor la hemorragia. Mantenerse sentado. Dejar que la sangre fluya hacia afuera de la boca. No  escupir ni tragar: se trata de mantener la garganta en reposo. Tragos de agua helada o sorbete pueden disminuir la hemorragia.
     Si esta continúa, puede ser necesario cauterizar el área. Este procedimiento puede ser difícil y desagradable, por lo cual se reserva para casos muy severos.
     Evitar aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios por ahora, ya que estos pueden hacer más difícil el parar la hemorragia. Tratar de evitar el toser fuerte, estornudar, llorar o levantar pesos. Tomarlo con calma por un par de días.
     Consultar al cirujano o ir a la emergencia si la hemorragia es severa o recurrente o si va acompañada por vómitos, fiebre, dolor severo o mareo.

%%%%Section: Problem Menu: Other Inj/Surg Title: Incision infection
Incision infection:
      You have an infection in your wound. We see this complication occasionally, even on wounds that were kept sterile and were perfectly stitched. Incision infections are more likely in patients who are overweight, take medicines that slow healing (such as corticosteroids), or have diseases such as diabetes.
     We treat incision infections with antibiotics. Keep a clean dressing over the area. Don't shower or bathe the wound until the doctor tells you it's safe. Dressings should be changed daily. The incision should be rechecked soon.
     It’s common (even with antibiotic treatment) for an infected incision to develop an abscess. At this time, there’s no evidence of a collection of pus. If this happens, some stitches may need to be removed to let the fluid out.
     If you develop fever, chilling, worsening pain, or increasing swelling in the area, call the doctor or return immediately.  
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Infección en incisión:
     Usted tiene una infección en su herida. Esta complicación suele ocurrir aun en heridas bien esterilizadas y perfectamente suturadas. Estas infecciones son más frecuentes en pacientes con sobrepeso, que toman medicamentos que retardan la curación, (como corticosteroides) o tienen enfermedades como diabetes.
     Se tratan estas infecciones con antibióticos. Mantener las vendas limpias; no mojar la herida mientras el médico no lo apruebe. Las vendas se deben cambiar a diario. La incisión deberá ser reexaminada pronto.
     Es común (aun con tratamiento de antibióticos) que se forme un absceso. Por el momento, no hay evidencia de acumulación de pus. Si esto ocurriere, puede ser necesario quitar algunos puntos para dar salida al fluido.
     Llamar al médico o regresar de inmediato si viene fiebre, escalofríos, empeora el dolor o la hinchazón. 

%%%%Section: Treatment Menu: Physical Tx Title: R.I.C.E.
RICE (Rest, Ice, Compress, and Elevate):
     You should treat this injury with RICE:  Rest it. Apply Ice packs. Keep a Compression wrap on. Keep the area Elevated.
     After an injury, rest the area for two days. If you do anything that hurts, you shouldn’t be doing it. (You’re disturbing the injury.)
      Apply ice packs frequently against the painful area.  Immediately after the injury, use very frequent ice, such as "20 minutes on, 20 minutes off." Later, ice can be less frequent, such as "one hour ice and elevation, three hours off."  During the first two days, you should plan to have the area ice packed one-fourth of the time.
     Immediately after the injury, get the ice on, right against the skin. After this first 20-minute ice treatment, the ice should be applied over the wrap, tape, or splint, or over a layer of cloth.  Some ice bags have a built-in cloth and can be put directly on the skin.
      A compression dressing (ace wrap) can reduce welling. It also helps hold the area still. A compression wrap limits swelling and internal bleeding.
     The wrap should be comfortably snug -- not tight.  You should feel a sense of pressure, but not severe pain under the wrap.  Unless the physician tells you otherwise, you can adjust the wrap for comfort. If the wrap seems too tight - with uncomfortable pressure, swelling or discoloration beyond the wrap, numbness, or severe pain - you must loosen the wrap.  If these symptoms don't resolve promptly, return for re-evaluation.
     Your injured part should be elevated as much as possible over the next 48 hours.  Try to keep the injury above the level of the heart.
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Reposo, Hielo, Compresión y Elevación:
     Se deberá tratar esta lesión con estas cuatro precauciones: Reposo. Aplicación de Hielo. Mantener una venda de Compresión. Mantener el área Elevada.
     Después de una lesión, mantener el área en reposo por dos días. No hacer ningún movimiento que duela. (Esto empeora la lesión).
     Aplicar hielo con frecuencia sobre la parte dolorida. En seguida de la lesión, usar hielo muy frecuente: 20 minutos si, 20 minutos no. Luego el hielo puede ser menos frecuente, como una hora de hielo con elevación cada tres horas. Durante los primeros dos días se debe planear la aplicación de hielo una cuarta parte del tiempo.
     Inmediatamente después de la lesión, aplicar el hielo directo sobre la piel. después de 20 minutos, el hielo se aplica sobre la venda, tira o entablillado o sobre un paño. Algunas bolsas para hielo tienen una tela incorporada y se pueden aplicar directo sobre la piel.
     Un vendaje de compresión (elástico) puede reducir la hinchazón. También ayuda a mantener el área en reposo y a reducir la hemorragia interna.
     Este vendaje debe estar cómodamente ajustado, no apretado. Se debe sentir una sensación de presión, pero no dolor severo bajo el vendaje. Salvo otras instrucciones del médico, se puede ajustar el vendaje a la mejor comodidad. Se deberá aflojar si se siente muy apretado, presión incómoda, hinchazón o decoloración al lado de la venda, adormecimiento o dolor severo. Si estos síntomas no cesan pronto, regresar para reexamen.
     La parte lesionada deberá conservarse lo más elevada posible por 48 horas. Tratar de mantenerla más alta que el nivel del corazón.

%%%%Section: Treatment Menu: Wound Care Title: Staple removal
Staples removed:
      We've removed staples from your wound. Please understand that the tissues are not completely healed. The skin continues to heal and remodel for several months. The marks from the staples (while they may appear ugly right now) should fade and blend in.
     Don't let the area be bumped, rubbed, or stretched. The wound could burst open. Sometimes it's necessary to continue a splint, padding, or other protection. 
     The healing skin is very sensitive to ultraviolet radiation. Sun exposure can result in permanently abnormal skin color.  Avoid direct sunlight for at least six months. If exposure is unavoidable, apply a high-potency sunscreen every time you are in the sun. Absolutely do not go to a tanning parlor.
     Unless the doctor tells you otherwise, you can use vitamin E oil, aloe vera, or other scar-reducing lotions daily over the next few weeks.
     If the wound comes open, or if any signs of infection occur (swelling, redness, increasing tenderness, red streaks, tender lumps in the armpit or groin above the laceration, or fever), see the doctor immediately.
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Remoción de grapas:
     Se han quitado las grapas de su herida. Rogamos entender que los tejidos no están completamente cicatrizados. La piel continuará cicatrizando y remodelándose por varios meses. Las marcas de las grapas (aunque parezcan desagradables por ahora) deberán desaparecer completamente.
     No golpear, rozar o estirar el área: la herida podría abrirse de pronto. A veces es necesario mantener una tablilla, parche u otra protección. 
     La piel en curación en muy sensitiva a la radiación ultravioleta; exponerla al sol puede resultar en una coloración anormal permanente; evitar la luz del sol por al menos seis meses. Si esto no se puede evitar, aplicar una loción protectora del sol siempre que esté expuesta. Absolutamente, no ir a lugares de “tanning”.
     Salvo otra indicación del médico, se podrá usar aceite con vitamina E, áloe vera u otras lociones reductoras de cicatrices diariamente por las próximas semanas.
     Si la herida se abre o si hay cualquier señal de infección (hinchazón, enrojecimiento, aumento de molestia, listas rojas, bultos doloridos en la axila o ingle del lado de la lesión o fiebre), consultar de inmediato al médico.  

%%%%Section: Treatment Menu: Wound Care Title: Staple Closure
Staple closure:
     Your wound has been closed with staples. These provide good security for the wound. They are less likely to break or come undone than stitches. While it may appear “ugly” compared to stitches, for most wounds the usual final results are as good or better.
     Compared to stitches, staples are more likely to catch on clothing, hairbrushes or combs, or any other object that comes in contact with the suture line. Staples may also be more uncomfortable when the wound is pressed on or bumped. Be careful. If possible, keep a protective dressing in place.
     Don’t “play” with the staples. This might be irresistible for some patients. But it’s but not a good idea, because it increases the chance of permanent staple-marks. As much as possible, avoid getting the area wet.
     If any signs of infection occur (swelling, redness, increasing tenderness, red streaks, tender lumps in the neck on the side of the laceration, or fever), see the doctor immediately.
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Sutura con grapas:
     Su herida ha sido suturada con grapas. Estas proveen buena seguridad para la herida. Son menos propensas a romperse o soltarse que los puntos. Aunque pueda parecer “feo” comparado con los puntos, para la mayoría de las heridas, los resultados finales son buenos o mejores.
     En comparación con los puntos, las grapas pueden ser más propensas a engancharse en la ropa, cepillos o peines u otros objetos que tomen contacto con la sutura. También pueden resultar molestas cuando se aprieta o golpea la herida. Hay que tener cuidado y, si es posible, usar una venda protectora.
     No “jugar” con estas grapas, aunque esto pueda ser irresistible para algunos pacientes; no es buena idea porque aumenta la posibilidad de que dejen marcas permanentes. En lo posible, evitar que se moje el área.
     Si aparecieren algunas señas de infección (hinchazón, enrojecimiento, aumento de la molestia, líneas rojas, bultos dolorosos en el cuello del lado de la lesión, o fiebre), consultar al médico de inmediato. 

%%%%Section: Treatment Menu: EENT,orofacial Tx Title: Tooth Extraction
Tooth extraction:
     You’ve had a tooth pulled. We do not provide ongoing dental care. You should see your dentist for follow-up.
     The tooth socket needs to form a solid clot. Don’t eat or drink for 2 hours. Don’t smoke. Avoid “crunchy” foods for a few days, as chips and chunks may get into the socket. You'll want to avoid very hot foods and spicy foods. A soft diet (pudding, applesauce) will be easier on the tender tissues. Cold packs (or cold liquids such as popsicles) may help decrease swelling and pain.
     Pain is usually not severe, but is hard to predict. Most patients do fine with over-the-counter pain medicine.
     If there’s increasing pain, fever, purulent drainage, or swelling of the face or gum, call your dentist immediately.
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Extracción de un diente:
     Se le ha extraído a usted un diente. Aquí no suministramos asistencia dental. Tendrá que consultar a un dentista para seguir el tratamiento.
     El alvéolo dental tendrá que formar un coagulo sólido. No comer ni beber por dos horas. No fumar. Evitar alimentos crocantes por unos días, porque pueden entrar restos y migas en el alvéolo. Mejor evitar también alimentos muy picantes o condimentados. Una dieta blanda (budín, puré de manzanas) será mejor para los tejidos delicados. Compresas frías, líquidos fríos o sorbetes pueden aliviar la hinchazón y el dolor. 
     El dolor no suele ser severo, aunque es difícil de predecir: para casi todos los pacientes 
serán suficientes analgésicos comprados sin receta.
     Consulte al dentista de inmediato si aumenta el dolor, viene fiebre, supuración purulenta o hinchazón de la cara o las encías.

%%%%Section: Treatment Menu: Post Procedure Title: Feeding tube placed
Feeding tube placement:
     We’ve placed a feeding tube. It can be used immediately.
     Return if there is chest or abdominal pain, vomiting, fever, shortness of breath, or if the tube becomes displaced.
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Colocación de tubo de alimentación:
     Se le ha colocado un tubo de alimentación. Se puede usar de inmediato.
     Regresar si hay dolor del pecho o del abdomen, vómitos, fiebre, falta de aire o si el tubo se desplaza.

%%%%Section: Problem Menu: Pediatric Title: Shunt Problems
Shunt problems:
     A ventriculoperitoneal shunt is a tube that drains excess cerebrospinal fluid from the brain’s ventricles into the peritoneal cavity, where it can be absorbed. It’s used to treat high intracranial pressure or hydrocephalus. Complications that can occur with a shunt are infection or malfunction (blockage) of the shunt. As the child grows, the shunt may displace and stop functioning. Symptoms of a shunt problem can include:
·	Fever
·	Headache
·	Drowsiness
·	Seizures
     The position of the shunt can be confirmed by CT scan. If your child’s symptoms lead you to suspect that there’s a problem with the shunt, call your doctor immediately.
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Problemas de “shunt”:
     Un “shunt” ventriculoperitoneal es un tubo que drena el exceso de fluido cerebrospinal de los ventrículos del cerebro a la cavidad peritoneal, donde se reabsorbe. Se usa para tratar alta presión intracraneal, o hidrocefalia. Pueden ocurrir complicaciones como infección o malfunción del tubo por obstrucción. Al crecer el niño, se puede desplazar el tubo y cesar de funcionar. Los síntomas pueden incluir:
·	Fiebre;
·	Jaqueca;
·	Modorra;
·	Ataques.
     La posición del tubo se puede confirmar por tomografía. Llamar al médico de inmediato si se piensa, por los síntomas del niño, que pueda haber algún problema con el tubo shunt. 

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